Cuándo

Abordaje proactivo para el tratamiento de la Dermatitis Atópica

Sobre los inmunomoduladores tópicos en el abordaje de la dermatitis atópica

Dra. Esther Serra Baldrich
Dermatóloga
Unidad de Inmunoalergia Cutánea, Hospital Sant Pau. Barcelona

1.

Qué

2.

Por qué

3.

Quién

4.

Cuándo

5.

Cómo

Cuándo2,8-15 

El tacrolimus es una alternativa eficaz y coste efectiva frente a los corticoides tópicos en el tratamiento de la dermatitis atópica tanto en población pediátrica como en adultos

La principal ventaja del tratamiento con tacrolimus es su uso a largo plazo en zonas como las flexuras, la región periorbitaria y la cara sin que aparezcan efectos secundarios como atrofia cutánea, telangiectasias o estrías.

El empleo proactivo previene las recidivas y el prurito en las formas leves y moderadas de la enfermedad (figura 2).

La pauta proactiva resulta fácil de seguir y puede tener un papel muy importante en el éxito del tratamiento en la práctica diaria. Los pacientes que utilizan esta estrategia terapéutica expresan su satisfacción y mejoran considerablemente su calidad de vida.

Se considera que, al ser un tratamiento eficaz y fácil de realizar, se ejerce un efecto psicológico positivo en los pacientes, consiguiéndose así mayores niveles de adherencia.

Además, el mantenimiento de una barrera cutánea intacta a largo plazo puede disminuir la probabilidad de aparición de infecciones y subsiguientemente reducir la carga económica de la enfermedad.

Figura que muestra el tratamiento con Protopic® (tacrolimus) para aliviar el ciclo del brote

Figura 2. Tratamiento con Protopic® (tacrolimus) para aliviar el ciclo del brote2.
* Para pacientes con dermatitis atópica de intensidad moderada – grave que no responden adecuadamente a tratamientos convencionales como los CST.
** Si no se observan signos de mejoría después de 2 semanas de tratamiento, deben valorarse otras opciones terapéuticas adicionales.

Volver a Protopic + Adventan
Referencias

2. Danby SG, Cork MJ. A new understanding of atopic dermatitis: the role of epidermal barrier dysfunction and subclinical inflammation. J Clin Dermatol. 2010;1:33-46.
8. Gutfreund K, Bienias W, Szewczyk A, Kaszuba A. Topical calcineurin inhibitors in dermatology. Part I: properties, method and effectiveness of drug use. Postepy Dermatol Alergol. 2013;30(3):165-9.
9. Wollenberg A, Reitamo SG. Girolomoni, Lahfa M, Ruzicka T, Healy E, et al.; European Tacrolimus Ointment Study Group. Proactive treatment of atopic dermatitis in adults with 0.1 % tacrolimus ointment. Allergy. 2008:63(7):742-50.
10. Danby SG, Chittock J, Brown K, Albenali LH, Cork MJ. The effect of tacrolimus compared with betamethasone valerate on the skin barrier in volunteers with quiescent atopic dermatitis. Br J Dermatol. 2014;170:914-21.
11. Hanifin JM, Paller AS, Eichenfield L, Clark RA, Korman N, Weinstein G, et al.; US Tacrolimus Ointment Study Group. Efficacy and safety of tacrolimus ointment treatment for up to 4 years in patients with atopic dermatitis. J Am Acad Dermatol. 2005;53(2 Suppl 2):S186-94.
12. Reitamo S, van Leent EJ, Ho V, Harper J, Ruzicka T, Kalimo K, et al. Efficacy and safety of tacrolimus ointment compared with that of hydrocortisone acetate ointment in children with atopic dermatitis. J Allergy Clin Immunol. 2002;109:539-46.
13. Dähnhardt-Pfeiffer S, Dähnhardt D, Buchner M, Walter K, Proksch E, Fölster-Holst R. Comparison of effects of tacrolimus ointment and mometasone furoate cream on the epidermal barrier of patients with atopic dermatitis. J Dtsch Dermatol Ges. 2013;11:437-43.
14.Kyllönen H, Remitz A, Mandelin JM, Elg P, Reitamo S. Effects of 1-year intermittent treatment with topical tacrolimus monotherapy on skin collagen synthesis in patients with atopic dermatitis. Br J Dermatol. 2004;150:1174-81.
15. Paller AS, Eichenfield LF, Kirsner RS, Shull T, Jaracz E, Simpson EL; US Tacrolimus Ointment Study Group. Three times weekly tacrolimus ointment reduces relapse in stabilized atopic dermatitis: a new paradigm for use. Pediatrics. 2008;122:e1210-8.

Mantén el contacto con LEO Pharma

Nuevos productos, nueva evidencia, programas educativos, eventos. Sé el primero en conocer las actualizaciones de LEO Pharma. Regístrate
Holler Box